BULLETIN D’INSCRIPTION DES COURS D’APPROFONDISSEMENT DE L’ANNÉE 2008/2009.

 

NOM----------------------------------------------------PRÉNOM(S)------------------------

 

NOM DE JEUNE FILLE---------------------------------------------------------------------

 

ADRESSE PRIVÉ----------------------------------------------------------------------------

 

ADRESSE PROF.-----------------------------------------------------------------------------

 

CODE POSTAL---------------------------------------VILLE-------------------------------

 

TÉL.PRIVÉ--------------------------------------------TÉL.PROF.--------------------------

 

DATE ET LIEU DE NAISSANCE---------------------------------------------------------

 

PROFESSION---------------------------------------------------------------------------------

 

NATIONALITÉ-------------------------------------------------------------------------------

 

Je soussigné m’engage à participer au(x) cour(s) suivants :

 

hapto-obstétrique les 26, 27 et 28 mars 2009

 

approfondissement de l’accompagnement pré- et postnatal les

23, 24 et 25 mars 2009

 

intimité et sexualité les 20, 21 et 22 octobre 2008

 

jeux et matériaux les 19, 20 et 21 octobre 2009

 

enfants les 23, 24 et 25 octobre 2008

 

dialogue haptonomique les 19 et 20 novembre 2009

 

Supervision (après synésie II) : les 22, 23 et 24 septembre 2008

 

 

Je soussigné m’engage à payer la somme de  €  325,-- (€ 215,-- de 2 jours) par stage de trois jours organisé par L’Institut Scientifique d’Haptonomie

 

DATE------------------------------------------------SIGNATURE--------------------------